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睹一事于句中,反三隅于字外。――刘知几

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6个月宝宝腹泻怎么办

时间:2017-05-21 星期日 作者:易名小站

【6个月小儿腹泻2大治疗方案】

1、对于非感染性腹泻

* 从饮食调整入手

只要注意调整6个月小儿的饮食结构、习惯和规律,停止吃不适宜的食物,多饮水及防止发生脱水,大部分患儿即可自愈。

* 切忌随意使用抗生素

使用抗生素不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起肠道菌群紊乱,加重腹泻症状。

2、对于感染性腹泻

* 千万不可自行用药

严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养,明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗,有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整。

* 在医生指导下使用抗生素

大肠杆菌感染选用复方新诺明、痢特灵、氨苄青霉素等;沙门氏菌感染选用复方新诺明、氨苄青霉素、红霉素等;金黄色葡萄球菌感染选用青霉素或红霉素;霉菌感染选用制霉菌素或克霉唑。

但在临床上由于细菌培养需要一定时间,所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻。如果6个月小儿症状较轻,可以选用黄连素、庆大霉素口服,严重患儿可选用氨苄青霉素,多粘菌素等。

特别注意:

* 对于腹泻的6个月小儿,应特别注意预防脱水及脱水后及时进行纠正。对于轻、中度腹泻,一般采用口服补液法,可采用世界卫生组织推荐的口服补液盐,冲开水后少量给患儿频服;对于重度腹泻,应及时到医院进行诊断治疗,通过静脉给液纠正脱水。如果伴有酸中毒及电解质紊乱,需要进行必要的对症处理。

* 6个月小儿在腹泻时多少都伴有肠道菌群的紊乱,可服用一些肠道微生态制剂,如合生元、培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱等,或肠黏膜保护剂,如“斯密达”。肠道微生态制剂和肠黏膜保护剂可以帮助缩短腹泻病程,效果良好。

* 对于由于肠胃功能紊乱而腹泻的患儿,只使用助消化药还不够,不妨在中医指导下使用一些消食化积、疏风散寒、清热利湿、健脾温肾的中成药,如脾可欣、健脾止泻散、肠胃康冲剂等。如果患儿久泻不愈或呕吐、吃药困难。另外,采用中药腹脐的方法进行治疗效果很好。

【6个月小儿腹泻2大饮食调理方案】

1、及时补充液体以防脱水

造成6个月小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒,因而补充水分和电解质是否及时和充分,往往决定6个月小儿的病情发展及痊愈快慢。目前,世界卫生组织(WHO)推荐使用的口服补液盐(英文缩写为ORS),是最经济、方便又科学的口服补液办法,服用量以“丢失多少补充多少”为原则。

口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水、电解质和酸碱平衡,被称为“生命之水”。口服补液盐可以从医院和药店购买,也可用自制的盐米汤或糖盐水在家里进行补液。

2、调整饮食并继续进食

过去认为腹泻时禁食可减轻胃肠道负担,减少大便排泄量,但目前的研究认为,腹泻时禁食是有害的,继续饮食可减少6个月小儿体液丢失,加快体力恢复,减少6个月小儿营养不良的发生,有利于康复。给予6个月小儿足够的易消化的食物,以预防营养不良。

母乳喂养的6个月小儿,可以照常喂哺母乳;喝配方奶的6个月小儿,可改用脱脂奶粉进行喂养。对于6个月以上的6个月小儿,可进食一些易消化的食物,如可给6个月小儿熬些小米粥,小米粥有补气温胃止泻之功,还可加些胡萝卜泥,既能调味又能补充维生素A,以协助腹泻的治疗。

六个月的宝宝可以添加辅食了,如果添加不当,或者肚子受凉,容易导致宝宝拉肚子。看着宝宝拉水样或豆腐渣样大便,家人很心疼,下面说一下解决方法。

食疗方面
1
如果宝宝只是轻微的拉肚子,一天3---5次,先不要给宝宝吃药。毕竟拉肚子可以帮宝宝泻火,还能清理肠胃。可以每天给宝宝蒸个苹果吃,熟苹果有收敛的功能,能帮助减轻宝宝的拉肚子情况。


2
如果宝宝拉豆腐渣样大便,说明是消化不良了,在饮食上要特别注意,不要给宝宝吃油腻、肉类等不易消化的食物,在添加辅食时最好是煮烂的面条等食物,宝宝吃了容易消化吸收。



药物方面
1
如果宝宝拉水样大便,每天5--10次,次数过多了,要给宝宝喝些中成药,效果比较好,要遵医嘱,再配上消炎药、维生素C片等。

2
此外在喝药之后,还可以给宝宝喝妈咪爱,补充枯草杆菌,能调理宝宝肠胃菌群,有利于缓解宝宝消化不良、胀肚子等情况,每天一包即可,要注意用温水冲药。


外敷方面
宝宝六个月,比较小,在热敷肚子时要小心,可以把煮熟的鸡蛋包在毛巾里,敷在宝宝秋衣上,以不烫手为宜。


2
如果宝宝肚子受凉,可以用宝宝肚脐贴,能散寒止泻,对于拉肚子有辅助治疗作用。在贴肚子时要注意脐贴的使用时间,不要贴的超时,否则会引起宝宝过敏。


小猪不好惹
问答历史
6个月小儿腹泻是6个月小儿最常见的多发性疾病,许多家长一看见6个月小儿腹泻便紧张,喂食6个月小儿以抗菌素。其实,6个月小儿腹泻是一组多病因、多因素引起的疾病,有婴儿的生理性腹泻、胃肠道功能紊乱导致的腹泻、感染性腹泻等等。

其病源有细菌、病毒、真菌等,在治疗上不能一概而论。为此,我们采访了南京医科大学第二附属医院儿科消化专科杨菱芳主任。

据杨菱芳主任介绍,婴儿生理性腹泻多见于8个月内6个月小儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,大便次数多且稀,但食欲好,无呕吐及其他症状,生长发育不受影响,添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些6个月小儿的正常现象,不属病态,无须用药。

胃肠道功能紊乱导致的腹泻,主要发生在2岁以下的6个月小儿。其临床表现主要为:大便次数增多,稀或呈“蛋花汤”样,每日10余次或更多,轻症一般情况良好,重症常伴发热、呕吐、食欲减低,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等。如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水已达到严重程度,发生了休克可危及生命,故应密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸快,说明有酸中毒,可危及生命,应立即送医院儿科救治。

感染性腹泻主要由细菌、病毒导致,正常人肠道有100-400种细菌,包括有益菌和有害菌。机体健康情况下有害菌并不致病,反而与有益菌相互制约,互相协调,维持正常微生态平衡,还能阻挡外袭菌的入侵,从而维护机体的健康。可一旦环境变化或长期应用抗生素,有益菌就会被抑制,其数量急剧减少或消失,有害菌增多,肠内菌群发生混乱,导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。

对于病毒性感染目前尚无特效药物,以对症处理为主,确诊为病毒性肠炎如轮状病毒肠炎,不必使用抗生素,其病程短,可以自愈;对于细菌性腹泻中产生肠毒素而致病者,可不必用或少用抗生素;对于大便中混有粘液血便、大便镜检白细胞明显增多、伴有腹疼里急后重者需要用抗生素;一旦出现肠道菌群紊乱或继发真菌性肠炎时,应停用抗菌素,给以微生态制剂,以便扶植肠道正常菌,恢复正常生态平衡,抵御外来病原菌入侵。合并真菌性肠炎,还可加用制毒素口服。

杨菱芳主任特别指出,6个月小儿腹泻病除了找明病因对症处理外,更重要的是强调预防:首先要加强食品卫生与水源管理;第二要提倡母乳喂养,尽量避免夏季断奶;第三要合理喂养,添加辅食应逐步进行;第四要养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、食具消毒;第五应避免长期滥用广谱抗生素。广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱,使腹泻加重或迁延不愈。

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